Программа «Пяточная шпора»
Оставьте контактные данные, мы свяжемся с Вами, уточним время записи и ответим на все вопросы
- Жгучая, пронзительная боль в пятке, которая сильнее утром и в конце дня?
- Первые шаги после сна особо болезненны, а по мере ходьбы боль немного утихает?
- Боль усиливается при длительном стоянии, сидении?
Все это явялется симптомами плантарного фасциита или более знакомого нам синдрома «пяточной шпоры». В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции.
Предрасполагающие факторы к развитию
- Плоскостопие
- Избыточный вес
- Сколиоз
- Сахарный диабет
- Остеохондроз
- Артриты различной этиологии
- Деформирующий артроз тазобедренного или коленного суставов
- Врожденные и приобретенные деформации стоп
- Очень высокий или низкий свод стопы
Узнайте больше о пяточной шпоре
Подошвенной фасцией называют жесткую сухожильную пластинку, которая прикрепляется к пяточной кости и головкам плюсневых костей, создавая своеобразный защитный чехол для подошвенной поверхности стопы. Она помогает поддержанию формы ступни и свода стопы. Нормальная анатомия стопы устроена так, чтобы человек при ходьбе не ощущал боли - для этого имеется подошвенный апоневроз, который играет роль амортизатора (мостика) для свода стопы. Подошвенная фасция натянута как тетива между костями и при каждом шаге эта своеобразная тетива натягивается, удерживая свод стопы, не давая костям стопы «разъехаться».
К сожалению, избыточный вес, повышенные физические нагрузки, высокие каблуки или тесная модельная обувь, плоскостопие приводят к тому, что подошвенная фасция в процессе ходьбы перерастягивает и травмируется, возникают микроповреждения волокон, воспаление.
Воспаление приводит к образованию отека, прорастанию микрососудов и мелких нервных веточек в поврежденную фасцию, возникает боль. Особенно сильно боль проявляется после ночного сна и покоя, так называемая «стартовая боль». Оставшиеся неповрежденными волокна подошвенной фасции начинают работать вместо разорванных, испытывая повышенную нагрузку, и тоже повреждаются. Воспаление и боль прогрессируют, заставляя снизить нагрузку.
Активность человека снижается, воспалительный процесс затухает и на месте поврежденных волокон возникают костные разрастания, которые видны на рентгенограмме и имеют характерный вид «шпоры»
Вот поэтому это заболевание и называют «пяточной шпорой», хотя сама «шпора» является уже результатом длительно протекающего плантарного фасциита.
Довольно часто заболевание диагностируется у профессиональных спортсменов, бегунов и танцоров, а также у людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя, с продолжительной ходьбой по твердой поверхности, частым ношением тяжестей. Пяточная шпора чаще встречается у женщин, возможно это объясняется регулярным ношением обуви на высоком каблуке. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне плоскостопия, при котором меняется распределение нагрузки на стопу и происходит перенатяжение подошвенной фасции.
Диагностика пяточной шпоры
Обследование пациентов с пяточной болью начинают с оценки общего состояния здоровья (включая историю лечения пяточной боли), профессиональной деятельности, увлечений, изменения веса или совпадения начала симптомов с увеличением физической активности.
Рентгенография пяточной области необходима для исключения перелома, если в анамнезе есть указания на травму. На ранних этапах формирования пяточная шпора на рентгенограмме не визуализируется.
УЗИ позволяет оценить состояние плантарной фасции и исключить другие причины боли в пятке (системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, синдром Рейтера и др.) При УЗИ можно оценить состояние поверхности пяточной кости, места прикрепления к ней плантарной фасции, увидеть саму «шпору» (правильнее сказать энтезофит), оценить выраженность воспалительных изменений фасции.
Диагностика пяточной шпоры
Для достижения хорошего терапевтического эффекта необходимо комплексное лечение! В центре «Алорто» разработана специальная программа по лечению плантарного фасциита.
для определения степени выраженности плантарного фасциита и выбора наиболее оптимального места разгрузки в области пятки.
с максимальной разгрузкой пятки в зоне травматизации фасции.
для растяжения спазмированных мышц голени и укрепления мышц стопы. Упражнения ослабляют натяжение и снижают риск разрыва фасции.
который направлен на уменьшение отека и ускорение заживления травмированных волокон.
для удержания голеностопного сустава в нейтральной позиции. Тутор удерживает кости от сближения, и плантарная фасция не сокращается за ночь, что уменьшает утреннюю боль.
Эффективны почти у 70% пациентов, однако, почти у 10% пациентов приводят к разрыву подошвенной фасции. Введение кортикостероидов внутрь ткани приводит к её отмиранию в месте инъекции. Поэтому этот метод лечения применяется крайне осторожно у пациентов с упорным течением заболевания.
Успех лечения зависит от грамотного подобранного комплекса терапии и от желания пациента выполнять все рекомендации!
Если у Вас
возникли вопросы
Оставьте контактные данные и мы свяжемся с Вами в ближайшее время, и ответим на все вопросы